在醫(yī)館里,李寶兒目睹了各種中藥材和醫(yī)療器具,心中充滿了好奇和敬畏。每天一有時間,劉老先生就耐心地為她講解每一種藥材的功效和用途,以及如何正確地配制中藥。還講解許多的理論知識。
比如望舌,正常狀態(tài)下,舌質(zhì)應(yīng)該是淡紅色,若舌苔黃厚,還有剝脫,就知道這個患者濕熱內(nèi)盛,同時還有胃陰不足。
聞診,包括聽聲音和嗅氣味,通過這兩種手段來了解健康狀況,診察疾病。人體的各種聲音和氣味,都是內(nèi)在臟腑的生理活動和病理變化過程中產(chǎn)生的,能反應(yīng)臟腑的生理和病理變化。
聽聲音指的是診察患者的聲音、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、噴嚏、腸鳴等各種聲響,主要是根據(jù)聲音的大小、高低、清濁,區(qū)別寒熱虛實(shí)。
比如語聲高亢是正氣未虛,屬于實(shí)證、熱證;語聲重濁乃外感風(fēng)寒、肺氣不宣;聲低息短,少氣懶言是中氣虛損。
嗅氣味指的是嗅患者體內(nèi)發(fā)出的各種氣味以及分泌物、排泄物和病室的氣味。因?yàn)椴◇w的氣味,主要是由于邪毒使人體臟腑、氣血、津液產(chǎn)生敗氣。
所以根據(jù)氣味的不同,可以分辨臟腑氣血的寒熱虛實(shí)。比如嗅病室之氣,如一進(jìn)病房就能聞到爛蘋果樣氣味,多見于糖尿病重癥
關(guān)于問診,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有許多相關(guān)記載,比如說:“凡欲診病者,必問飲食居處?!薄氨貙弳柶渌疾?,與今之所方病,而后各切循其脈?!钡鹊?,而這也為中醫(yī)問診奠定了基礎(chǔ)。
因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治,針對不同體質(zhì)的人,即使是同樣的疾病,也可能有不一樣的治療方法。
尤其對于疾病的很多情況如病史、家族史等,只有通過問診才能得到。而了解這些情況,可以為醫(yī)生分析病情,判斷病位,掌握病性,進(jìn)而辨證論治提供可靠的依據(jù)。
可見,問診在疾病診察過程中具有十分重要的地位。
在接下來的日子里,李寶兒跟隨劉師父學(xué)習(xí)中醫(yī)的日子過得充實(shí)而快樂。她勤奮好學(xué),虛心向師父請教,不斷提高自己的醫(yī)術(shù)。劉師父看在眼里,心生欣慰,對李寶兒的未來充滿了期待。
醫(yī)館開門后第四天,一位急病患者被緊急送至劉師父的中醫(yī)診所,面色蒼白,氣息微弱,情況十分危急。劉師父一邊仔細(xì)觀察患者的癥狀,一邊吩咐弟子李寶兒前去準(zhǔn)備急救藥物和器具。
劉師父拿起脈搏診斷器,專注地搜索患者的脈搏。他感到患者的脈絡(luò)紊亂,氣血不暢,刻不容緩。
他面色凝重,決定馬上施行緊急救治。李寶兒飛快地為劉師父取來草藥和手術(shù)工具,準(zhǔn)備參與救治。
劉師父親自操作,用熟練的醫(yī)術(shù)施以患者針灸療法和草藥治療。李寶兒協(xié)助劉師父,穩(wěn)定患者的情緒,并及時遞上所需的藥物和器械。
整個過程緊張而有序,劉師父和李寶兒心懷急病患者的生命,全力救治。